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腿部痠痛勿輕忽 醫師：動脈血管阻塞嚴重者須截肢

走路跛行，小腿、足部痠痛，休息數分鐘後便改善，有這種症狀的民眾要小心了，如罹患動脈血管阻塞，其嚴重者須截肢，不可不慎。佳里奇美醫院心臟血管內科主治醫師黃柏森表示，透過導管治療，大部份的病人隔天即可出院，民眾如有不適，應及早就醫，千萬不要聽信江湖賣藥郎中的話，而延誤醫治。

黃柏森醫師表示，他收治1位64歲的男性病患，患有糖尿病及高血壓已10多年了。近半年來，走路時常出現疼痛跛行，行走距離愈來愈短。有一天，左腳趾大痛且發黑，乃到該院求診，經判斷是慢性血管阻塞併急性栓塞。透過抗血小板藥物及安排導管檢查治療，雖無法保留已經發黑壞死的腳趾，但成功地控制傷害的範圍。

動脈是否正常說明圖。

黃醫師說，一旦發黑壞死或感染造成敗血症，往往需要截肢才能保住性命，經統計，截肢住院68天內有18%死亡率，而出院的1年內有34%的死亡率，這說明其慢性疾病可能控制很差且嚴重影響身體機能。而慢性病包括糖尿病、高血壓、高血脂、抽煙、年紀、早發性心血管疾病家族史等。另外，洗腎病人會合併血管嚴重的鈣化，更要小心。

黃醫師表示，隨著醫療的進步，微創或局部麻醉手術越來越盛行，成為目前處理腿部血管阻塞的主要手術方式。其使用局部麻醉僅有3mm的傷口，且大部分病人在手術隔天即可出院，傷口也僅需換藥3天，相較於開刀手術對病人、家屬與社會照護的負擔都少了許多。

黃醫師指出，根據研究顯示，用導管治療的再阻塞率較開刀接血管的高，相較於開刀的短期暢通成功率接近100%，而導管治療平均約8到9成。腿部動脈阻塞的導管治療剛起步，未來新器具及治療方式會一直更新，對病患而言，是一大福音。

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屏東縣事業廢棄物流竄，水產養殖重鎮枋寮地區情況尤為氾濫，多處農地的重金屬含量超標，大響營段一處農地甚至事業廢棄土已達環保署土壤污染管制標準，但縣保局卻沒有積極的為作，不僅婉拒公佈土樣檢測結果，還把責任全賴給檢方。

枋寮鄉番仔崙養殖戶黃秀英自行將隔鄰土壤送樣檢測得出數值，台南市社區大學環境行動小組研究員晁瑞光判讀，土壤報告檢出重金屬鉻濃度達228ppm、鎳濃度153ppm和銅濃度286ppm，超出土壤汙染監測標準，必須持續監控，如果樣體採得更精細些，或許會有更驚人的「意外」發現，但不論數值如何，有害廢棄土出現在農地上就是離譜。

另一端緊鄰台糖大響營農場2筆農地更是誇張，近3公頃的農地2年前被堆置廢棄土，直到去年10月已高出地表足有1米餘，但早該長滿叢草的大片土台卻寸草不生，殘酷的事實是送驗的土樣中，鉻、鎳、鋅和銅4項重金屬濃度在農地標準均超標，銅濃度1250ppm，為標準值400ppm的3倍高，應列為「汙染控制場址」，附近作物若受汙染應予剷除、銷毀和補償，環保局應依廢清法清除和處罰，並追究來源、協助農民求償。

地方人士一直等不到環保局公佈相關檢測結果，懷疑民代向縣府施壓。屏東縣環保局長魯台營坦承，枋寮建興段和大響營2處農地都是有害事業廢棄物，因為目前都由檢方偵辦中，大響營案暫不處分，建興段案沒有提出申請，將由縣府水利處依《區域計畫法》處罰6萬元和清除，至於土壤檢測內容不方便公佈。

他說，建興段是由環保警察南區大隊採樣，大響營則是檢方介入調查，因此相關資料都交給檢方，進入偵階段的案件不便對外說明。

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